平成25年 保健医療サービス分野 問題36~40

第16回介護支援専門員実務研修受講試験 ケアマネ試験 平成25年 過去問題

[問題36]
高齢者の医療について適切なものはどれか。2つ選べ。

1 経管栄養の場合には,錠剤の内服薬は投与できないので,点滴治療となる。
2 がんの疼痛管理において,頻回の痛みの訴えのある場合には,睡眠導入薬を用いて睡眠時間を増やすことを最初に検討する。
3 慢性閉塞性肺疾患(COPD)の場合には,呼吸機能が低下しているため,肺炎球菌ワクチンの接種は禁忌である。
4 糖尿病の内服治療をしている高齢者では,インスリン注射をしていなくても,低血糖の症状に留意する必要がある。
5 高齢者の口腔乾燥は,唾液腺疾患のみでなく,利尿薬や抗うつ薬などが原因になることもある。

解説・答え
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[問題37]
次の記述のうち適切なものはどれか。2つ選べ。

1 指定介護療養型医療施設における短期入所療養介護では,あらかじめ短期入所用のベッドを指定し,確保しておかなければならない。
2 在宅療養支援診療所においては,介護老人保健施設の入所者に対する医療保険の在宅患者訪問診療料は算定できない。
3 居宅療養管理指導は,区分支給限度基準額の対象となる。
4 医療保険と介護保険の両方から給付が可能なサービスについては,支払額の少ない方を適用する。
5 サービス担当者会議は,医師・歯科医師の訪問に合わせて自宅で開催することもできる。

解説・答え
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[問題38]
高齢者のてんかんについて,より適切なものはどれか。2つ選べ。

1 最も多い原因は,脳腫瘍である。
2 初回発作後の再発率は低い。
3 痙攣,意識障害,しびれ,発汗など多様な症状がある。
4 発作の間は,首周囲の衣服を緩め,誤嚥予防の措置を行う。
5 治療は,放射線療法により行う。

解説・答え
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[問題39]
高齢者の薬物療法について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 薬剤によっては同時に摂取しないほうがよい食品があるので,食事内容についても情報を得る。
2 腎機能障害があると薬剤の効果が現れにくいので,投与量を増やす。
3 認知症高齢者については,自分で剥がしてしまうため,原則として,経皮吸収型貼付剤(パッチ剤)は用いない。
4 症状が消失すると内服を自分でやめてしまう場合があるため,内服状況を確認する。
5 定期的に緩下剤を服用している者が頻回の下痢をしている場合には,主治医と薬用量について相談する。

解説・答え
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[問題40]
慢性閉塞性肺疾患(COPD)の高齢者の特徴として正しいものはどれか。3つ選べ。

1 栄養障害
2 ばね指
3 口すぼめ呼吸
4 上肢の浮腫
5 喘鳴

解説・答え
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